슬개골 재발성 탈구

슬개골 재발성 탈구 (Recurrent dislocation of the patella)

빈도

여자에서 많으며 사춘기에 호발한다. 항상 외측방으로 탈구된다. 처음에는 외상으로 인하여 발생한다.

증상

슬관절의 굴곡 및 슬개골의 외측탈구, 조기의 경우 통증 및 종창을 수반한다. 슬부의 불안정성이 있다.

진단

불안(apprehension) 검사는 슬관절을 다소 굴절시킨 상태에서 슬개골을 외측으로 탈구시키려는 힘을 가할 때 환자가 심한 두 려움을 표하면서 못하게 하려는 동작을 취하면 이 검사는 양성이다. Hughston 방법의 단순방사선촬영도 진단에 도움된다.

치료

초기 : 정복 후 슬관절을 신전시킨 위치에서 4∼6주간 고정하고 대퇴사두근의 등장성근운동(isometric exercise) 을 시작 한다. 주변 인대 강화를 위한 약침치료도 효과적이다.
반복되는 탈구 : 수술적 치료